대한민국 제도 지도 / AI 행정 전후 비교 101호 · AS-IS기준일 2026-08-21
연 5,400만 건 민원의 66%가 전화, 전량 사람이 받는다
전화로 하는 기타민원의 신청과 접수, 처리결과 통지, 부서 간 협조 요청은 민원 처리에 관한 법률이 조문으로 정합니다. 그러나 누가 어떤 문의를 받고 얼마나 기다릴지는 규정 밖 운영의 문제입니다. 자격·보험료 안내 같은 단순 반복 문의까지 상담사가 모두 받다 보니 보험료 납부 마감기에는 대기가 크게 늘었습니다.
규정 근거 4추론(암묵지) 9전 단계 13 = 규정 4 + 추론 9 · 재통화 루프 1
규정 근거(조문 표기)추론 — 규정에 없는 암묵지·실무 관행AI 자동 처리(보라 — AI 행위자)대체(주황, 흐림·취소선) — ┄→ 승계 화살표가 AI 단계로소멸(빨강, 흐림)간소화(노랑) — 남되 부담 축소─→ 절차 순서 ┄→ 반려·보완 루프
단계 ↓ · 행위자 →
가입자·민원인
콜센터 상담사
지사 담당부서
고객센터 시스템
P01규정
전화 문의
민원 처리에 관한 법률 제8조(민원의 신청) — 제2조제1호가목4)의 기타민원(상담·설명 요구)은 구술 또는 전화로 신청 가능 — 연 5,400만 건 민원의 66%가 전화
P02추론
ARS 안내·대기열 편성
ARS 메뉴를 고르게 한 뒤 순서대로 대기열에 세움
P03추론
상담사 순차 배분·대기
대기 순서대로 상담사에게 넘김 — 보험료 납부 마감기에는 대기가 크게 늘어남
P04규정
민원 접수·본인확인
민원 처리에 관한 법률 제9조(민원의 접수) 제1항 — 접수 보류·거부 금지, 제2항: 접수증 교부(기타민원은 생략 가능)
P05추론
단순·반복 문의 전량 응대
자격 취득·상실, 보험료 산정 같은 질문을 상담사가 하루 종일 되풀이해 설명
P06추론
지침·규정 수기 검색
통화를 붙잡아 둔 채 지침·규정 화면을 뒤져 근거를 찾음
P07추론
복잡 사안 판단·설명
사례마다 다른 사정을 규정에 맞춰 해석해 말로 풀어 설명
P12규정
지사 담당부서 협조 요청
민원 처리에 관한 법률 제20조(관계 기관ㆍ부서 간의 협조) 제1항 — 협조가 필요하면 처리기간 내에서 회신기간을 정해 지체 없이 협조 요청
P08추론
지사 담당부서 이관
현장 확인이 필요한 건을 지사 담당부서로 넘겨 처리를 맡김
P09추론
재통화·반복 문의
한 번에 해결되지 않아 민원인이 다시 전화를 걺
P13규정
처리결과 통지
민원 처리에 관한 법률 제27조(처리결과의 통지) 제1항 — 단서: 기타민원은 구술·전화·문자메시지 등으로 처리결과 통지 가능
P10추론
상담 이력 수기 기록
통화가 끝난 뒤 무슨 문의였는지 요약해 이력 화면에 입력
P11추론
상담 결과 저장·통계
입력된 상담 이력을 모아 유형별 건수로 집계
G0전화 연결
G1대기·배분
G2상담 응대
G3처리·이관
G4종료·기록
근거(인용 법령 — 법제처 원문 대조 완료): 민원 처리에 관한 법률 제8조(민원의 신청) 단서와 제2조제1호가목4)(기타민원은 구술·전화로 신청 가능), 제9조(민원의 접수) 제1항·제2항, 제20조(관계 기관ㆍ부서 간의 협조) 제1항, 제27조(처리결과의 통지) 제1항 단서 — 국민건강보험공단은 같은 법 제2조제3호나목1)에 따라 행정기관에 포함됩니다. 전화 상담의 대기열 편성·상담사 배분, 단순 문의와 복잡 사안의 구분, 지침 검색과 상담 이력 기록 방식은 법령에 명문 규정이 없고 국민건강보험공단 사규·내규와 콜센터 실무 관행에 따릅니다. 파란 칸은 규정에 명문이 없어 실무를 추론으로 재구성한 영역입니다. 도구 사실은 언론 보도(전자신문 2026-04-08: 연 5,400만 건 민원의 66%가 전화, 300회선 규모 AI 상담시스템 '나이스-콜'이 단순 반복·안내 업무 분담) 기반입니다.